La tecnica di stimolazione cerebrale può fornire un maggiore sollievo dai sintomi del Parkinson La malattia di Parkinson

Un nuovo approccio alla stimolazione cerebrale potrebbe dare alle persone affette dal morbo di Parkinson un migliore controllo sui sintomi e dimezzare la durata dei sintomi più fastidiosi, dicono gli esperti.

La stimolazione cerebrale profonda (DBS) è ora un trattamento importante per le persone con Parkinson e può aiutare con sintomi come rigidità, lentezza e tremori.

L’approccio prevede l’impianto di minuscoli elettrodi nel cervello per fornire stimolazione elettrica ad aree specifiche che controllano il movimento.

Attualmente, questa stimolazione è fissata a un livello costante indipendentemente da ciò che sta facendo il paziente o dalla gravità dei suoi sintomi. La tecnica risultante può comportare una sottostimolazione, con conseguente miglioramento dei sintomi, o una sovrastimolazione, che porta a movimenti irregolari.

Gli esperti affermano che è stato fatto un grande passo avanti per migliorare la tecnica, aiutando a regolare automaticamente il livello di stimolazione in risposta alle esigenze del paziente sulla base di segnali in tempo reale. il cervello.

Il team responsabile del lavoro afferma che sono necessari ulteriori studi per confermare i risultati dello studio pilota, le modifiche alla pratica clinica di routine e la formazione dei medici. Tuttavia, affermano che la tecnologia, nota come DPS “adattivo”, potrebbe diffondersi in pochi anni, con costi che dovrebbero rimanere simili al DPS tradizionale.

“Una volta risolte queste sfide, sono molto fiducioso che il TPS adattivo diventerà un’alternativa più efficace al TPS standard. [Parkinson’s] e potenzialmente altre condizioni neurologiche e psichiatriche, e fornire un controllo dei sintomi più coerente e personalizzato, con il potenziale di migliorare significativamente i risultati dei pazienti,” ha affermato la Dott.ssa Karina O’Hearn dell’Università della California, San Francisco, autrice principale della ricerca.

Scrivendo sulla rivista Nature Medicine, O’Hearn e colleghi descrivono come uno studio pilota ha coinvolto quattro uomini affetti da morbo di Parkinson a cui è stato applicato un dispositivo DPS fornito da un’organizzazione di ricerca.

“Questo dispositivo può rilevare l’attività cerebrale e fornire stimolazione allo stesso tempo. Il nostro compito era sviluppare algoritmi per il software che gira su questo dispositivo”, ha detto O’Hearn.

Il team ha scoperto che un aumento di un tipo specifico di segnale cerebrale associato all’aumento dei livelli di dopamina quando i farmaci dei partecipanti facevano effetto e alleviavano i loro sintomi motori.

O’Hearn ha affermato che ciò ha consentito al team di sviluppare algoritmi in grado di aumentare la stimolazione DPS quando questo segnale è basso e diminuirla quando questo segnale è alto.

Il team ha sviluppato algoritmi su misura per ciascun individuo in base ai sintomi più preoccupanti, con il risultato che i segnali cerebrali dei partecipanti vengono costantemente monitorati e la stimolazione elettrica adattata automaticamente alle loro esigenze.

Quattro partecipanti hanno ricevuto la DBS tradizionale e questo nuovo approccio per un mese ciascuno, ma non è stato detto quale tecnica fosse stata utilizzata.

I risultati hanno rivelato che i partecipanti trascorrevano il 50% in meno di tempo svegli quando ricevevano la DBS adattiva rispetto alla DBS tradizionale, mentre tre su quattro hanno riportato una migliore qualità di vita.

Il team afferma che i farmaci saranno necessari con la DBS adattiva, anche se probabilmente a dosi più basse.

“I farmaci sono spesso necessari per sostenere l’umore e il movimento nella malattia di Parkinson, quindi non dovrebbero essere sospesi del tutto”, ha affermato il dottor Simon Little dell’Università della California, San Francisco.

Claire Bale, co-direttrice di Parkinson’s Research UK, ha accolto con favore la ricerca.

“L’attuale DPS può cambiare la vita, ma questo passo importante può aiutare le persone a gestire i sintomi fluttuanti che sperimentano e a ridurre il numero di effetti collaterali”, ha affermato.

Tuttavia, Bale ha affermato che lo studio ha coinvolto solo un piccolo numero di partecipanti.

“I risultati promettenti supportano la necessità di studi clinici più ampi per confermare la sicurezza e l’efficacia del trattamento e fornire le prove necessarie affinché la DBS ‘adattativa’ diventi un nuovo trattamento approvato e tanto necessario per i pazienti con malattia di Parkinson”, ha aggiunto.